两个小孩

冀飞博士 | 标准化与听力学诊断和干预的未来

2019-07-09 09:58:31 来源: 唯听助听器字体[ ]

在第四届唯听听力及言语峰会上,解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科副研究员冀飞博士根据我们此次WASS峰会的主题“重新定义听力的未来”,为大家带来《标准化与听力学诊断和干预的未来》的精彩演讲。


“技术进步改变生活方式,从一种习惯到另一种习惯”,从过去到现在,科技改变了我们的生活习惯,技术进步对听力学也产生了重大的影响,所有耳熟能详的全新技术都在为我们的听力学起着助推的作用。


标准滞后于技术的发展,但是标准化巩固技术进步带来的习惯,标准能够带来交互沟通的便利,更是不断进化的游戏规则,这同样适用于我们听力学。



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听力学的临床检测、助听器验配、助听器性能评价、职业听力损失分级、听力伤残等级评定等,所包括的科学价值、法律和道义上的责任,使得其标准化进程显得日益重要。

 


听力相关标准化组织机构


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ANSI:美国国家标准学会(AMERICAN NATIONAL STANDARDS INSTITUTE: ANSI)成立于1918年。


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对口IEC和ISO两个委员会,我国的听力学相关标准主要归口全国声学标准化技术委员和全国电声学标准化技术委员会。在我国现行听力学相关国家标准体系中,多为等同采用国际标准。


黄色部分职业噪声性听力损失诊断标准因为涉及到具体政策,所未进行等同采用,是我国自己制定的。


绿色部分以及蓝色部分涵盖了听力学相关的重要方面,但这还是远远不够的,还有很多部分未涵盖。



我国现行听力学相关国家标准体系



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解放军总医院是全军医用声学计量研究总站,同时也是中国计量测试学会声学计量测试声学分会主委单位,前年冀飞博士也加入了IEC相关工作组。


我国电声标委会在积极地开展很多工作,与国际组织相接轨,牵头制修订听力学相关国家标准-完完全全等同采用了ISO和IEC的标准,不仅仅是翻译,还需要进行验证。


国际标准中不明确的,我们认为有欠缺的标准,我们就进行修改采用。


我们和计量院的老师们共同努力从修改到修订,就是能够修改国际标准,希望能够在国际上发出声音,这对我们整个听力行业是有利的。还有相关行业标准和团体标准的推介和建立,这是对我们临床工作和听力干预的指导和公认的流程,这也是标准化的形式。


标准化在我们国家越来越受到重视,2016年9月份世界计量大会在北京召开,今年9月IEC大会也将在上海召开,我们越来越多地参与到了国际规则的修订当中,我国听力学工作标准化更是任重而道远。


例如声源定位等更多标准化的测试系统;听觉诱发电位测试等测试方法;针对具体听力学问题的标准化干预方案和流程;在听力学相关国际标准制修订中发出中国的声音;更多更广泛的基础性工作。



听力学标准化具体问题


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听力学的技术已经飞速发展,但是我们的标准化制定还未跟上,例如真耳分析是验证助听器效果的重要手段,中国国家标准出台比ANSI、IEC和英国国家标准都要早,而国标采用的是ISO 2001年的标准,但是ISO 2001年的标准已废止,可是国标仍在使用。


在国标中的术语有38个,ANSI的术语有56个,差距巨大;研究非常火热的隐性听力损失,主要来自噪声、老年和药物,从动物试验方面给出了很多证据,在文献中也能找到很多方法,但是没有一种公认的方法。


职业噪声的防护与诊断鉴定标准、娱乐噪声的防护标准(包括耳机和声场)是否需要完善、双模式与EAS听力干预的调试与评估标准以及耳科、侧颅底手术的术中听力监测标准等等,均是亟需我们解决的问题。



未来听力学标准的争夺和建立


现在没有人来通过OAE来检测客观听力,但是仍有一些学者在进行研究,而且有些结果显示是不错的;还可以通过OpenFace进行听力测试,在婴儿无法进行行为测听、游戏测听等情况下,观察婴儿面部表情这些更多的线索结合人工智能进行听力检查。


在未来,高频、高速、高密度的5G技术必定在感知、获取、参与和控制信息的能力上带来革命性影响。


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(此图来源:ENT News)



听力学行业标准化进程不仅仅靠文字工作,进程标准的过程更需要扎实的工作和可靠的数据。


随着科技的发展,我们都无法想象在未来听力学的发展会是如何,但是标准化一定会伴随着我们,但这都需要我们共同的努力



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冀飞博士



解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科副研究员,主要研究领域为老年听力检测和康复、听觉电生理技术、听觉植入、医用声学计量。


现任中华医学会耳鼻咽喉头颈外科委员会听力学组副组长、国家食药总局医疗器械分类技术委员会有源植入器械专业组委员、全国电声学标准化技术委员会(TC23)委员、全国声学计量技术委员会(MTC13)委员、国家电声学标准化技术委员会委员、IEC WG10、WG13工作组成员、卫生部国家职业技能鉴定中心考评员和培训师。《中华耳科学杂志》、《中国听力语言康复科学杂志》等杂志编委。


获国家科技进步二等奖、军队医疗成果一等奖、中华医学科技奖一等奖各1项。迄今以第一作者或通讯作者发表学术论文76篇(第一作者67篇,通讯作者9篇),其中SCI收录12篇。副主编专著2部。发明专利1项,实用新型专利2项,软件著作权2项。负责起草国家标准5项。




[责任编辑: 郭勇]